Studies › Sample & uitval · Laatst herzien 2026-05-16
Sample size en uitval
Samenvatting
De voornaamste Nederlandse uitkomststudie (de Vries 2014) rapporteert uitval van n=70 bij T0 naar n=55 bij T2 — ongeveer 22%. De 15 ontbrekende deelnemers zijn gedeeltelijk gedocumenteerd: één overleed aan postoperatieve complicaties, anderen startten geen cross-sex hormonen, weigerden vervolgmeting of waren niet meer bereikbaar. Of de uitval at-random of differentieel was, blijft een methodologisch aandachtspunt.
1. Uitvalstroom de Vries 2014
| Moment | n | Verlies tussen meetmomenten |
|---|---|---|
| T0 — start GnRHa | 70 | — |
| T1 — start CSH | ~63 | Niet gestart of uitval (~7) |
| T2 — 1 jr postop | 55 | Uitval, overlijden, geen meetdata (~8) |
2. Aard van de uitval
- Eén deelnemer overleed aan necrotiserende fasciitis na vaginoplastiek.
- Andere deelnemers werden niet meer bereikt of weigerden vervolgmeting.
- De auteurs erkennen dat de uitval mogelijk geassocieerd is met slechter psychologisch functioneren.
3. Effect op uitkomstmaten
Indien de uitval differentieel is — dat wil zeggen: slechter functionerende patiënten worden vaker niet gemeten — kunnen geaggregeerde T2-cijfers de werkelijke gemiddelde uitkomst overschatten. Biggs (2023) heeft dit punt expliciet uitgewerkt en concludeert dat een sensitiviteitsanalyse ontbreekt. Zie /evaluaties/biggs-puberty-blocker-overzicht/.1
4. Bredere context
In follow-upstudies bij vergelijkbare populaties (Costa 2015, Carmichael 2021 — zie replicatiepogingen) zijn vergelijkbare of hogere uitvalcijfers gerapporteerd. Het SBU-rapport (2022) merkt op dat in geen van de beschikbare studies een formele intention-to-treat-analyse is uitgevoerd.2
Zie ook
- De studie zelf: de Vries 2014
- Methodologische analyse: Biggs, Methodologische kritiek
- Replicatiestudies met vergelijkbare uitvalproblemen: Replicatiepogingen
- Systematische review-conclusies over uitval: SBU
- Personenregister — de Vries, Biggs.
- Tijdlijn — relevante publicaties in chronologie.
- Originele publicaties — volledige bibliografie.
- FAQ · Begrippenlijst.
Voetnoten
- Biggs M. The Dutch Protocol for juvenile transsexuals: origins and evidence. J Sex Marital Ther. 2023;49(4):348–68.
- SBU. Hormone therapy at gender dysphoria in adolescents — a systematic review. Stockholm; 2022.